Dermatologi - T7 - en övning gjord av bengevictor på Glosor.eu

atopiskt eksem (Beh: Ansikte = Grupp 1 steroid (Hydrokortison)/Hudveck = Grupp 2 steroider (Enovat), Resterande kropp = Grupp III-steroider (Betnovat). 2:a hand: Kalcineurinhämmare (Karbamid) i salva Canoderm, 3:e hand: Ljusbehandling UVB

atopiskt eksem

icke-allergiskt kontakteksem

allergiskt kontakteksem

Mjälleksem

seborroiskt eksem

nummulärt eksem (KMnO4-baddning vid vätskande eksem), Grupp III-steroid, antibiotika vid mikrobiellt inslag

nummulärt eksem

handeksem

staseksem (Stödstrumpa + lokalbehandling)

neurodermatit (Steroid-ocklusion, Ev Bucky)

neurodermatit

psoriasis

plaque psoriasis

guttat psoriasis

invers psoriasis (Protopic/Pevisone)

nagelpsoriasis

pustulosis palmoplantaris (Rökande kvinnor)

pustulosis palmoplantaris (Rökstopp/Mjukgörande/Ocklusion/Potenta steroider)

pustulosis palmoplantaris

lichen planus (läker spontant 1-2 år, annars grupp III-IV-steroider)

pityriasis rosea (Vår & Höst-virus, utläkning 4-8v)

urtikaria (Kronisk > Symptom över 6v duration)

urtikaria (Beh: KronUrt: 1. 2:a gen Antihist, 2. 4-dubbel dos 2:e gen AntiHist, 3. Remiss Hud Xolair

urtikaria

virusexantem

erytema multiforme (HSV, Yersinia, Mycoplasma)

erytema multiforme (Sulfa, trimetoprim, karbamazepin)

erytema nodosum (Strepto-tonsillit, Yersinia, TBC/Sarkoidos/IBD)

erytema nodosum

toxicodermi (antibiotika, Tiazid, NSAID, Antiepileptika, Allopurinol)

Toxisk epidermal nekrolys (Allopurinol, lamotrigin, karbamazepin, NSAID - SÄTT UT SNABBT)

venöst bensår (Venös kirurgi)

arteriellt bensår (ABI<0.9=Arteriell insuff), <0.5 kritisk ischemi -> kärlkirurgi

pyogent granulom

infantilt hemangiom (Behandling B-blockerare vb)

cherry angiom

spider naevi

nevus flammeus (Behandling: Blekning med laser)

DLE (Kan övergå i SLE, Alopeci om hårbotten engageras)

sklerodermi (Behandling: Grupp IV-steroid topikalt, steroider intralesionellt)

sklerodermi

bullös pemfigoid (Ta Biopsi för PAD, Blodprov för Ak)

bullös pemfigoid

SLE (Blir värre i solljus, 80% känsliga för solljus)

pemfigus vulgaris (Behandling: Steroider/immunosupressiv behandling)

pemfigus vulgaris

dermatitis herpetiformis (Celiaki)

dermatitis herpetiformis

pyoderma gangrenosum (Associerat till IBD, neutrofil dermatos)

pyoderma gangrenosum

granuloma annulare (Behandling: spontan utläkning efter månader/Grupp IV-steroider)

granuloma annulare

xantelasma (Hyperlipidemi)

acne

rosacea (ansiktsdermatos i medelåldern)

perioral dermatit (Behandling: Tetracykliner po)

perioral dermatit

hidradentis suppurativa (Remiss hud: Topikal klindamycin + Azelainsyra)

hidradentitis suppurativa

alopecia areata (Minoxidil-linament, Finasterid-tabl (Män)

impetigo (Behandling: Tvätta med tvål + vatten, ev. lokalbeh: Fusidinsyra)

impetigo

erythema migrans (Singelerytem, ej feber: Kåvepenin 1gx3 10dygn)

herpes simplex

VZV (Behandling: Valaciklovir)

VZV (Zoster Ophtalmicus)

vzv

molluscum contagiosum (Atopiska barn, vårtor, spontanläkning 1-2år)

verucca vulgaris

verucca vulgaris (Nedfilning efter bad)

pityriasis versicolor (Malasseziasvamp)

candida

tinea unguium (Lokalbehandling Loceryl/Onytec vid enstaka naglar, annars terbinafin)

tinea manuum (Lokalbehandling Terbinafin)

tinea cruris (Lokalbehandling Terbinafin)

tinea pedis (Lokalbehandling Terbinafin)

skabb (plocka fram skabb i gång, dermatoskop)

skabb

skabb (Behandling: Tenutex, behandla samboende, tvätta kläder/sängkläder)

larva migrans

soleksem (Topikala steroider, steroider po)

soleksem

lentigo solaris

pityriasis alba

junction nevus

dermalt nevus

blandnevus

dysplastiskt nevus (ABCDE-diagnostik)

blått nevus

halo nevus

kongenitalt nevus

malignt melanom (PAD-Excision 2-3mm marginal för diagnostik)

basaliom - behandla med curette + lokal kryo

morfea basaliom

ytligt basaliom

skivepitelcancer (Risk vid växt på: Läpp/öron/genitalt).

aktinisk keratos

Mb Bowen (Skivepitelcancer In Situ - ska excideras)

keratoakantom (Självläkande 6mån, Excideras, liknar SCC)

seborroisk keratos

Keloid (Behandling: Intralesionella steroider)

dermatofibrom (insektsbett/follikulit)

aterom

basalcellscancer

angiom

dermatofibrom

malignt melanom

seborroisk keratos

Gonorré (Beh: Rocephalin 1g intramuskulärt på STI-mott)

hpv

Herpes (beh: Valaciklovir 500mg x 2 x 5d) (10d vid primärinf.)

Balanit (Behandling: Daktacort/Cortimyk)

Superficiellt spridande melanom

Nodulärt Melanom

Melasma (Triggas av sol, graviditet, p-piller)

vitiligo

Strofulus (Loppbett)

Erytema Migrans (Multipla erytem/feber/pc-allergi: Doxycyklin 200mgx1 i 10 dygn)

Nodulocystisk akne - isotrenitoin (retinoid), angriper alla patogenetiska funktioner vid acne - minskar talgkörtelproduktionen och skivepitelcellerna. Teratogent och leverpåverkan.

Makulopapulös akne - inflammationsinslag här, ett steg värre än komedoner (finne, pormask). Acne tarda efter 25, svårare att behandla.

Navlade (gropade) papler, vissa med plugg. Mollusker, barn med atopisk dermatit har defekt hudbarriär och kan sprida det till andra delar av kroppen. Spontan utläkning. Hos vuxna kan molluskerna tas bort med curettage.

Urtikaria (Vanligare hos atopiker + dermografism; när man river i huden så blir det upphöjningar) - epikutantest. Akut - under 6v, kronisk>6-8v. Behandling: Antihistaminer, kan trappa upp till 4ggr normaldosen, detta ska sedan vara i tills symptomfri, 4-6 veckor efter det kan man börja sätta ut en tablett i taget. Om detta inte hjälper; Remiss hud: Om detta inte hjälper: Xolair (Omalizumab).

Compound nevus: Ta bort för störande, men excision ger ärrbildning. Skicka allt på PAD. Makulös och en upphöjd dermal del: Kolla med dermatoskop - pigmentnätverk symmetriskt? Brukar tappa pigment efter några år.

Basaliom - Moos kirurgi för morfea-basaliom - differentiera på PAD om morfea eller inte. Vallartad kant, arborisering

Dermatologi - T7

Text till bildalternativ

Bild till textalternativ

Bild till text