Oral Ekologi

Något så när harmoni med värden - balans - då råder mikrobiell homeostas

Bakterier som lever i balans med oss lever i system som kallas för biofilmer

I biofilmer samarbetar bakterier metaboliskt

Cellsignalering mellan bakterierna för att bilda en biofilm quorum sensing

Proteiner och polysackarider pumpas ut från celler vid signalering och bildar en extracellulär matrix

Extracellulära matrixen hjälper till med cell-cell och cell-yta-... adhesion

Signalmolekylerna vid quorum sending stimulerar även tillverkning av pili

Ger bakterien bättre adhesionsförmåga samt är avgörande vid plasmiddelning med hjälp av konjugation pili

Exempel på biofilmer i munnen dentala plack

Plack ovanför tandköttskanten supragingivalt

Plack som sitter under tandköttskanten subgingivalt

Hur bildas plack? pellikelformation, primärkolonisation, sekundärkolonisation, mognad

Bakterien påverkar sin omgivning positivt synergism

Bakterien påverkar sin omgivning negativt antagonism

Tre synergistiska effekter adhesion, metabolism och syretålighet

Konkurrens i biofilm handlar om näring, plats och syre

Nedbrytningsprodukter (metaboliter) kan vara antagonistiska, t.ex syror

Bakterier som har egna antibiotikasubstanser - mål att skada och döda andra bakterier. bacteriociner

Bacteriociner i munnen (2 st) viridansstreptokocker och laktobaciller

Biofilmer gör bakterierna mindre känsliga för antimikrobiella ämnen och immunkomponenter

Nämn ett antimikrobiellt ämne (dödar S.sobrinus) klorhexidin

Biofilmer underlättar horizontal gene transfer

Ett sätt för bakterier att känna av populationsstorlek - kommunikationssätt quorum sensing

Lösliga molekyler som frisätts för quorum sensing hos G+ oligopeptider

Lösliga molekyler som frisätts vid quorum sensing från G- acylerad homoserinlaktos

Quorum sensing är även ett koordinerat ... för många encelliga organismer då molekylerna som frisätts reglerar en mängd gener. genuttryck

Definierade biogeografiska ställen med specifika förutsättningar för mikrobiellt liv. nischer

Hur regleras buckala slemhinnan? shedding och slät yta

Egenskaper hos bakterier på buckala slemhinnan bra adherens och aeroba

Typiska species på den buckala slemhinnan (4st) Haemophilus, Neisseria, streptococcus salivarius och streptococcus mitis

Hur regleras tungryggen? shedding och djupa dalar

Bakterierna på tungryggen har egenskaper som aeroba/anaeroba

Typiska species på tungryggen (4st) fusobacterium nucleatum, peptostreptokocker, prevotella och veillonella

Hur regleras tandytan? pellikel

Bakteriernas egenskaper för att kunna leva på tandytan specifika adhesiner för glykoproteiner eller sekundärkolonisatörer

Typiska species på tandytan? Primärer streptococcus gordonii, streptococcus oralis och streptococcus sanguinis

Typiska species tandytan (sekundärer) actinomyces, haemophilus och neisseria

Hur regleras tandköttsfickan? mekaniskt eller inflammation

Bakteriernas egenskaper i tandköttsfickor anaeroba och proteolytiska

Nämns två typiska species för tandköttsfickan porphyromonas gingivalis och prevotella intermedia

Dåligt tillväxtmedium pga antibakteriella faktorer och sväljning saliv

Epitelcellerna i yttersta lagret kommer att lossna tillslut, de är döda, och sväljas bort. shedding

Bas för bakterieadhesion på tandytan pellikel

Vad är pellikel uppbyggd av? glykoproteiner från saliven

Bakterierna som kan binda till pellikel har specifika adhesiner

Pellikelformation sker inom några minuter

Primärkolonisation sker inom några timmar

Sekundärkolonisation och mognad sker inom några dagar

På en vecka är placket ungefär 300 celler tjockt

Hydrofoba och elektrostatiska krafter long range interactions

receptor-ligand-interaktioner och lektin-adhesion short range interactions

Long range och short range interactions medierar adhesion

Positiva kalciumjoner kommer binda in till cellytan där negativa fosfatjoner återfinns. Negativa delar på glykoproteiner kommer attraheras till Ca2+ på tandytan och bilda pellikel. elektrostatiska krafter

Hydrofoba delar på pellikel kommer interagera med hydrofoba delar på glykoproteiner → pellikel blir tjockare. hydrofoba krafter

Short range interactions kan ske på tre sätt bakterie-värdcell, bakterie-bakterie och bakterie-lektin-bakterie

Vilka bakterier dominerar placktillväxt? G+ fakultativt anaeroba

I plack är metabolismen sackarolytisk

Tandborstning förhindrar moget plack

Vilket djur liknas plackets struktur med? igelkott

Näring utifrån - tillförd näring - mat och dryck exogen

Vad metaboliserar plack i "svält"? glykoproteiner

Effektiva glykoprotein-nedbrytare streptokocker

Syrorna som bildas i vila är svaga och generellt ligger pH runt 7

Nämn två svaga syror som kan bildas vid nedbrytning av glykoproteiner ättiksyra och myrsyra

Fermenterbara kolhydrater resulterar i att pH sjunker pga metaboliten... mjölksyra

Sker med emalj vid pH < 5.2 demineralisering

Arter som tål pH < 7 acidura

Arter som fungerar optimalt vid pH < 7 acidofila

Demineralisering av emaljen leder till karies

Metabolism i vilken kolhydrater (socker) bryts ner sackarolytisk

Metabolism i vilken proteiner bryts ner proteolytisk

Sätt för orala bakterier att lagra energi polysackaridbildning

Bakterie som är särskilt bra på att lagra energi i form av intracellulära polysackarider viridansstreptokocker

Många bakterier kan även bilda extracellulära polysackarider som är viktiga för adhesion

Ej polysackaridbildande viridansstreptokocker streptococcus milleri

Svagt polysackaridbildande viridansstreptokocker streptococcus mitis

Starkt polysackaridbildande viridansstreptokocker (2st) streptococcus mutans och streptococcus salivarius

Två typer av polysackarider som bildas polyfruktan och polyglucan

Vattenlöslig polysackarid som salivarius producerar polyfruktan

Vattenolöslig polysackarid som mutans bildar polyglucan

Metabola behandlingen av karbamid/urea ureolys

urea karbamid

Vad finns urea i? saliv och tuggummi

Ureolytiska orala bakterier kan omvandla karbamid till ammoniak

ureolysen har vilken funktion? höjer pH

NH3 ammoniak

Ureolytiska bakterier (3st) campylobacter, haemophilus och streptococcus salivarius

Vid alkaliskt pH sker en mineralisering

Vad är det som mineraliseras? plack

Vad kallas förkalkat (mineraliserat) plack? tandsten

Vart skapas mest tandsten? supragingivalt och subgingivalt

Inga levande bakterier inuti tandsten men det kan fungera som förankringsyta

en vätska med hög halt av protein och cellrester som har flytt ur blodkärlen och avsatts i vävnader eller på vävnadsytor, vanligtvis till följd av inflammation. exudat

Gingivit leder bland annat till ökat exudatflöde

Exudatflödet ökar då inflammation finns eftersom ... i exudatvätskan försöker ta bort bakterier som stör och vill bilda plack. immunkomponenter

Gingivalt exudat fungerar även som endogen näring i djupa tandköttsfickor.

Eftersom exudat består av framförallt proteiner har bakterierna i djupa tandköttsfickor proteolytisk metabolism som ger illaluktande, cytotoxiska och irriterande slutprodukter.

Toxin som skyddar bakterier mot immunceller leukotoxin

en kronisk multifaktoriell inflammatorisk sjukdom associerad med dysbiotiska plackbiofilmer och kännetecknas av progressiv förstörelse av den tandstödjande apparaten. Associerat med förändring i bakteriefloran parodontit

anses vara en nödvändig förutsättning för efterföljande utveckling av parodontit och progressiv fästförlust runt tänderna. gingival inflammation

Förutom ureolys kan denna process bilda ammoniak och höja pH i munnen proteolys

Proteolys bildar ammoniak genom att bryta ner aminosyror

I vilka komplex finns bakterier som är proteolytiska och höjer pH i tandfickorna? red och orange

Faktorer som påverkar ekologin (BIINPRÅ) biofilm, immunologiska faktorer, inflammation, näringsämnen, pH, redoxpotential och ålder

syretillgång redoxpotential

Har både aerob och anaerob metabolism fakultativt anaerob

Har bara anaerob metabolism obligat anaerob

Anaerob som har enzymer som skyddar mot toxiska peroxider och syreradikaler (ex. actinomyces) syretolerant anaerob

Aerob som saknar enzymer som skyddar mot toxiska peroxider och syreradikaler, ex prevotella strikt anaerob

I vilken tid i livet är munnen i princip steril? vid födseln

Vilka bakterier får man från modern och har främst vid 6 månaders ålder? candida, laktobaciller och streptokocker

Varför sker stor förändring vid tandframbrott, vad kan börja bildas på hårdvävnaden? plack

Vilka bakterier introduceras bland annat vid tandframbrott? actinomyces, streptococcus oralis och streptococcus sanguinis

Vad möjliggörs vid puberteten pga bildandet av permanenta tänder? tandköttsfickor och exudat

Vad strömmar ut med exudatkoncentratet i puberteten? hormoner

Hur är det orala systemet när man är vuxen? stabilt med små förändringar

Spelar det någon roll för plackutvecklingen när man är vuxen om man har fejktänder eller riktiga tänder? nej

Hur är tandlösas orala flora? som spädbarns

Vilka individuella faktorer påverkar ekologin som vuxen? saliv, lektiner och pellikel

Den ospecifika plackhypotesen (ca 1890-1970), orsak till sjukdom? mängden

Den specifika plackhypotesen (ca 1975-1994), orsaken till sjukdom? specifika bakterier

Den ekologiska plackhypotesen (1994-), orsak till sjukdom? homeostasen rubbas

The Keystone pathogen hypothesis (2012-), orsak till sjukdom? specifika species rubbar homeostasen

Klicka

Skriv

Lyssna

Spel

Skriv ut