Moment 2

Alla Inga Spara

• Du är sjuksköterska på kärlavdelning 33 och har just fått en ordination på att administrera Fibrinolytika till en nyligen inkommen patient. Vad är syftet med denna ordination/detta preparat? Lösa upp trombmassa på både ven- och artärsidan
• Du blir ombedd att ta blodprov APTT på en kärlsjuk kvinna som behandlats med Heparin under 48 h, av vilken anledning är läkaren intresserad av APTT? För att mäta tromboplastintiden och kunna styra dosering av Heparin
• Kl är 20:30 och du kommer snart avsluta ditt kvällspass. En 68-årig kvinna med flerårigt alkoholmissbruk och levercirros inkommer till akuten där du jobbar som ssk. Kvinnan har haft uttalad blodkräkning och även melena (blod i avföringen) sedan förmiddagen. Vilken diagnos är mest trolig? Esophagel blödning (pga. varicer in situ)
• Trombosmassa artärsidan kan bildas över flera år vid skadad kärlvägg. Denna trombosmassa skiljer sig något från den som bildas på vensidan då den förutom trombocyter och fibrin också innehåller viss del: ? Leukocyter
• Läkemedel X integrerar med jodd-upptaget i kroppen och av den anledningen är det viktigt att följa thyreoideas funktion under behandlingstiden, vilket är läkemedlet X och vilken är anledningen till att följa thyreoideas funktion? Litium interagerar med jodd-upptaget i kroppen och thyreoideafunktionen ska följas för att kunna förebygga hypothyreos
• Fyra behandlingskomponenter har i forskning visat sig livsavgörande vid svår sepsis. Tidigt insatt antibiotika, ?, ?, understödjande behandling Intravenös vätska och syrgas
• Cytokinerna IL-1 + IL-6 + TNF-a + TNF-b har betydelse för utvecklingen av leverfibros. Förklara hur genom att identifiera korrekt svarsalternativ De aktiverar stellacellerna att omvandlas till myofibroblaster som förstör både inflammerad och icke-inflammerad levervävnad som därför blir till bindväv/ärrvävnad

Alla Inga Spara