LÄG053 - Hepatit

Alla Inga Spara

• Vilka tre är de vanligaste typiska symtomen på akut symtomatisk hepatit? Ikterus, ljus avföring, mörk urin
• Vilket leverstatus är mest typiskt för akut virushepatit? ALAT 23, ASAT 14, ALP 1.7, Bilirubin 90
• Kvinna med akut hepatit A. Vilken situation är mest sannolik smittkälla? Musselmiddag i Marocko för tre veckor sedan
• Kvinna med akut hepatit C. Vilken situation är mest sannolik smittkälla? Enstaka amfetamininjektion för två månader sedan
• Man med akut hepatit B. Vilken situation är mest sannolik smittkälla? Oskyddat sex i Thailand för tre månader sedan
• Flyktingpojke, 5 år, från Afganistan. Varför Anti-HAV IgG? Genomgången hepatit A (ofta utan symtom)
• Kvin 35 Thailand frisk. ALAT 1.2 vid hälsokontroll, åtgärd? Oklart, bör utredas.
• Svensk kvinna, 55 år. Anti-HBs pos (övrig hep B-serologi neg). Vaccinerad
• Man ikterus, 32. HBsAg pos, anti-HBc pos. diagnos mest sannolik? Akut hepatit B
• man ikterus, 32. HBsAg pos, anti-HBc pos. analys tecken infektionen är akut? Anti-HBc IgM
• Rysk man, 55 Anti-HBc pos (övrig hep B-serologi neg). Varför? Genomgången hepatit B
• risk kronisk hepatit B efter vertikal smitta förlossning (ej intervention)? 95%
• Man 32 flykt Syrien. HBeAg positiv kronisk hepatit B. Medel virusnivå, ALAT 2.3. Immun fas? Immunaktivering
• Vad krävs för infektion med hepatit D (delta)-virus? Samtidig infektion med HBV
• Småländsk småviltjägare med ikterus, ALAT 14, Anti HEV IgG pos IgM pos. Vilken diagnos : Akut hepatit E
• Småländsk småviltjägare med ikterus, ALAT 14, Anti HEV IgG pos IgM pos. Hur bekräftas diagnosen? PCR HEV-RNA
• HBeAg positiv kronisk hepatit B. Hög virusnivå, normalt ALAT. Immunologisk fas? Tolerans
• diagnos måste ffa uteslutas innan skyller ALAT på t ex övervikt? Hepatit C
• Hur stor är chansen att bli botad vid modern hepatit C-behandling? Över 90%
• Kvinna 35 år. Vilken diagnos bör framförallt uteslutas? Hepatit B
• kvinna 37 HBeAg neg kronisk hepatit B. Låg virusnivå, norm ALAT. Immunologisk fas? Övervakning
• faktorer tsm tre viktigaste skälen starta behand vid kronisk hepatit B? Virusnivå, Inflam/ALAT-stegring, Histo skada/fibrosutveckling
• Vilken verkningsmekanism har Interferon vid hepatit B? Delvis oklart
• Ungefär hur många får kronisk hepatit C efter smitta med HCV? 75%
• procent får skrumplever efter 20 år obehand kronisk hepatit C? 20%
• två faktorer störst roll utveckling av leverskada över tid vid obehandlad kronisk hepatit C?: Ålder, Alkoholbruk

Alla Inga Spara