BARN, HT 22

Alla Inga Spara

• En störning under neuralationen innebär risk för: bristande tillslutning av neuralröret, ADHD, AST Autism, överproduktion av celler
• Vilken av följande faser under hjärnans tidiga utveckling är relativt skyddad vid kortikal skada migrationen, synapsbildningen, myeliniseringen, prolifereringen
• Ökat risktagande impulsivitet hos ungdomar kan till viss del förklaras av en obalans mellan tidigare mognad av subkortikala regioner och senare mognad av frontala kortikala regioner, kraftigt minskad aktivitet i dopaminerga nervbanor emotion belöning i samband med pubertet, en progressiv ökning av grå materia och reducering av vit materia i hjärnan under ungdomstiden, en obalans mellan tidigare mognad av frontala kortikala regioner och senare mognad av social kognition
• Vilket av följande är mest i linje med rådande biologiska teorier för ADHD prematur födsel speciellt att födas extremt eller måttligt för tidigt är kopplat till en förhöjd risk för adhd, tvillingstudier visar att 10 till 40 procent av variationer i adhd symptom förklaras av genetiska faktorer, hjärnan är ovanligt stor hos barn med adhd speciellt i 1 till 3 årsåldern, 60 till 90 procent av barn med adhd har en minskad hjärnvolym
• Vilket av följande strategier har använts för att minska informations varians i DSM Strukturerade kliniska intrevjuer, diagnostiska kriterier, multi-axel system, alfanumeriska kodsystem
• DSM 5 använder Kategorisk diagnos, Dimensionell diagnos, Både kategorisk och dimensionell diagnos, Varken kategorisk eller dimensionell
• Vilket av följande stämmer med ICD Normativa data är från hela världen, Utvecklad av APA, Vi använder ICD 11 nu, Reviderad varje år
• Vilken av följande beskrivningar stämmer med DC 05 Diagnosticerar sjukdomen ej barnet, den ger diagnos på två axlar, helt baserad på empiri, kan användas för alla barn och ungdomar
• Elsa 2 år fick diagnosen relations specifik störning relationship specific disorder Vilken axel ska man placera den diagnosen på Axel 1, Axel 2, Axel 3, Axel 4
• Den viktigaste komponenten för behandling av fobier är Exponering, Stödjande terapi, Dynamisk terapi, Lära coping strategier
• Hans är 7 år gammal och vägrar att gå till skolan Vilken av följande diagnoser kan vi utesluta Selektiv mutism, PTSD, separationsångest, social fobi
• Tilda en 8 årig flicka vägrar att gå i skolan Hon har alltid varit en tyst flicka med få vänner Under de senaste 6 månaderna har hon sagt att hon vill stanna hemma och inte vill gå till skolan Vilka potentiella diagnoser på axel I ska psykologen tänka på? Social ångest, Skolvägran, Blyghet, Mobbing
• Edvina är 15 år Hon har både deppiga dagar och dagar då hon känner att hon kan klara allt När hon är ledsen känns livet verkligen nattsvart och ibland känns det så svårt att hon vill ta livet av sig Ibland har hon perioder då hon känner sig helt normal Förra veckan hade hon dock en vecka då hon kände sig nästan oövervinnelig skolan gick toppen hon kunde plugga hela nätterna utan att känna sig trött kände sig sugen på att prata och chatta med kompisar hela tiden och tränade varje kväll Mamma och syskon tyckte att hon var konstig och speedad Vilken diagnos stämmer bäst in på beskrivningen av Edvina Bipolär sjukdom, Dysforiskt syndrom, Egentlig depression, Dystymi
• Vilket av följande är den primära orsaken att introducera diagnosen dysforiskt syndrom dysphoric mood dysregulation disorder i DSM 5 Irritabilitet ilska är inte alltid en del av mani vilket var enda diagnos för primär irritabilitet eller ilska, Hos barn och unga är det vanligt med irritabilitet ilska, Hos barn och unga finns alltid inslag av hyperaktivitet i samband med depression, Hos barn och unga finns alltid inslag av trots i samband med depression
• Auto addiction opioid model använder vilken av följande för att förklara ätstörning Endogena opioider, alkohol, koffein, vilken psykoaktiv substans som helst
• Vilket av följande alternativ är rätt vad gället barn som far illa Alla alternativ stämmer, Barn kan få problem med självuppfattning, barn kan få problem med känsloreglering, Vissa delar av hjärnan riskerar att inte utvecklas om barnet utsätts för omsorgssvikt de första åren i livet
• Vilka slutsatser kom man fram till i adverse childhood event ACE-studien 1998? Svåra livshändelser är väldigt vanligt och ju flera sådana desto större risk att drabbas av psykisk och fysisk ohälsa senare i livet, Alla stämmer, Barn som utsätts för svåra livshändelser ska i första hand få hjälp med känsloreglering eftersom de har svårt att reglera sina känslor, Barn som far illa bör omhändertas pga risken för ogynnsam utveckling
• Vid ca 8-9 månaders ålder sker ett utvecklingssprång i ett barns förmåga till social interaktion Barnet kan då genom pekning med handen eller med ögonen förmedla till den vuxne att rikta uppmärksamheten mot något utanför barnet själv Vad kallas denna förmåga Sekundär intersubjektivitet, Primär intersubjektivitet, Implicita minnen, Anknytning
• Mentalisering innebär något av nedanstående Vilket Att kunna tänka om sina egna tankar och känslor och om andras tankar och känslor, Att kunna planera handlingar, Att kunna reglera känslouttryck, Att kunna tänka på och lösa abstrakta problem
• Barnets anknytningsmönster har betydelse för hur barnet utvecklar sin förmåga till sociala kognition Vad innebär det att föräldern har en förmåga till markerad spegling med sitt lilla barn Att föräldern kan tona in på barnets känsloläge och svara upp på det, Att föräldern låter barnet gråta en stund innan det tar hand om barnet, Att föräldern inte alltid svarar upp på barnets behov, Att föräldern reagerar med exakt samma känsla som barnet
• Sam 11 år har fått diagnosen tvångssyndrom För att fastställa diagnosen måste något av nedanstående kriterium vara uppfyllt Vilket av nedanstående stämmer bäst Tidskrävande handlingar, Nedstämdhet, utagerande beteende, separationsångest
• Vad innebär det att ha en svag central koherens Att se delar detaljer snarare än helheter, Att ha ett mer konkret tänkande med svårigheter att tänka abstrakt, att se helheter snarare än detaljer, Brister i mentaliseringsförmåga
• Vilken av följande räknas till friskfaktorer God problemlösningsförmåga, Individspecifik miljö, Tillåtande uppfostran, Expressed emotions
• Du träffar en familj där det yngsta syskonet endast några dagar gammal uppvisar tydliga mönster av irritabilitet och ilska trots att denne är så liten Vilket begrepp nedan fångar bäst ett sådant beteendemönster Temperament, Anknytning, Expressed emotions, Individspecifik miljö
• Du träffar en familj där det yngsta syskonet endast några dagar gammal uppvisar tydliga mönster av irritabilitet och ilska trots att denne är så liten Vilket begrepp nedan fångar bäst ett sådant beteendemönster punktpunktpunkt Barnet i frågan ovan utvecklar så småningom psykisk ohälsa medan dennes syskon som uppvisar andra beteendemönster inte utvecklar någon psykisk ohälsa Du som psykolog bedömer att en viktig anledning att detta barn utvecklar psykisk ohälsa är att föräldrarna har svårigheter att hantera detta barns beteendemönster Vilket av begreppen nedan beskriver detta fenomen Goodness of fit, KASAM, Individspecifik miljö, Temperament
• Efter observation av ett barn i hemmiljö beskrivs uppfostringsstilen på detta sätt Relationerna karaktäriseras av att vara varma och kärleksfulla Det förekommer få inslag av bråk i familjen Det verkar dock som om det i många situationer är barnen som bestämmer och föräldrarna har sällan sista ordet Vilken uppfostringsstil enligt Baumrinds modell beskrivs Tillåtande, Försummande, Auktorativt, Auktoritärt
• Anna 12 år fått en traumatisk hjärnskada efter att ha åkt skidor ramlat och slagit huvudet Vid en neuropsykologisk funktionsbedömning påvisar psykologen att Anna har svårigheter både med bibehållen uppmärksamhet och arbetsminne På vilken nivå av konsekvenser efter hjärnskada finns de besvär som beskrivs av undersökts Vilka funktionsnedsättningar skadan gett, Orsak och lokalisering på skada, Vilka praktiska förmågor som påverkats, Hur samspelet med omgivningen påverkats
• Vilken av följande beskriver EJ en förvärvad hjärnskada CP, Encephalit, MS, Stroke
• Oskar 16 har varit med om en trafikolycka med sin epatraktor och slagit huvudet på ett kraftigt sätt Vid röntgenundersökning CT och MR hjärna konstateras inga upptäckbara skador Oskar upplever dock stora besvär med huvudvärk och kognitiva funktioner lång tid efter olyckan Vilken av nedanstående skador är sannolikt högst att Oskar råkat ut för utifrån denna undersökning Hjärnskakning, Ingen skada alls, Anoxisk/hypoxisk skada, Diffus axonal skada
• Vad kan orsaka traumatisk skallskada Fall, infektion av bakterier eller virus, Neurologisk sjukdom, spontan hjärnblödning
• Vilket diagnoskriterium återfinns i alla av diagnoserna ADHD Trotssyndrom och Uppförandestörning Symtomen försämrar funktionsförmågan socialt i studier eller arbete, sSymtomen orsakar lidande förindividen, Flera av symtomen ska föreligga före 12års ålder, Symtomen måste ha funnits hela livet
• Jens 16 har hela sitt liv beskrivits som en bråkstake och ett problembarn Han har alltid haft svårt i skolan ofta hamnat i bråk både med jämnåriga och lärare Från psykiatrin misstänker man först trotssyndrom eller uppförandestörning, men efter anamnestisk genomgång med föräldrar och lärare kan dessa diagnoser uteslutas Däremot uppfattar den utredande psykologen att det kan vara av värde att gå vidare och undersöka om ADHD föreligger Vad är sant av följande ADHD skulle kunna vara en aktuell diagnos för Jens, Jens kommer sannolikt ej få ADHD eftersom det är osannolikt att ha ADHD utan att även ha trotssyndrom och/eller uppförandestörning, Jens kan inte få diagnosen ADHD eftersom han är 16 år (äldre än 12), Utredningen vid ADHD fokuserar inte på att kartlägga symtom
• Robert 8 har fått diagnosen trotssyndrom Han beskrivs som mycket argsint och slänger ofta käft och bråkar både fysiskt och verbalt såväl med föräldrar som förskollärare och jämnåriga kamrater Vilken insats av de nedan är sannolikt bäst att initiera för att hjälpa Robert och hans familj: Föräldrastödsprogram, Gruppterapi, enbart individuell terapi, medicinsk korttidsbehandling kombinerat med individuell terapi
• Jonas 11 år och Josefin 17 år är syskon Båda utreds för ADHD Josefin har ofta ont i magen Hon har låg självkänsla dåligt självförtroende I skolan har hon svårt att koncentrera sig och svårt med inlärning Jonas har också svårt att koncentrera sig men har inga besvär med självkänslan eller dåligt självförtroende Han tar snarare stor plats både i klassrummet och andra miljöer Han är dock ofta hyperaktiv och har svårt att sitta still på sin plats rör sig mycket och stör arbetsron i klassrummet Vilka anledningar kan vara orsaken till att de båda utreds för ADHD trots så olika symtomuttryck De bakomliggande kärnsymtomen kan vara samma även om uttrycken är olika, Eftersom de är av olika kön är diagnoskriterierna olika, Sannolikt en felbedömning av den som undrat om syskonen ska utredas för ADHD, Åldersskillnaden gör att diagnoskriterierna ser olika ut
• Depression hos barn och unga skiljer sig från depressionssymtom hos vuxna i ett avseende Vilket av nedanstående stämmer på denna skillnad Hos barn och ung är det vanligt med irritabilitet, Hos barn och unga finns alltid inslag av hyperaktivitet i samband med depression, Hos barn och unga finns alltid inslag av oro/ångest vid depression, Hos barn och unga finns alltid inslag av trots vid depression
• 4 åriga Anna var på väg till parken med sin mamma och såg då två bilar krascha in i varandra Hon verkade bli chockad och tröstades av sin mamma En vecka senare vaknar hon upp på natten skrikande Hon verkar väldigt rädd även följande morgon och vill inte gå tillbaka till parken Vilket kluster av PTSD symptom visar hon i detta exempel Återupprepande symptom, undvikande symptom och förändrad syn på sig själv och omvärlden, Undvikande symtom och återupprepande symptom, Förhöjd spänningsnivå och förändrad syn på sig själv och omvärlden, Undvikande symtom och tvångshandlingar
• Johannes är en 16 årig pojke som träffar psykolog på grund av sitt missbruk Vilken av följande strategier är det mest sannolikt att psykologen använder Involvera föräldrar i behandlingen, Föreslå alternativa coping strategier, Hjälpa pojken med hans akademiska prestationer, Diskutera medicinska och juridiska konsekvenser
• Lo är 6 år Hon har börjat på förskoleklass men är i övrigt mest hemma med sin mamma Lo har fått ett syskon som tar mycket av mammans tid i anspråk och mamman får inte sova på grund av att syskonet nästan aldrig sover ordentligt Pappan och mamman skilde sig medan syskonet låg i magen På senaste tiden har Lo också blivit kinkig och grinig gnällig och håglös och har nu också svårt att sova Hon vill inte leka tycker inte att det är roligt att vara med kompisar vill inte gå ut utan vill bara se på TV och verkar inte ha någon energi Eftersom hon också är väldigt petig med maten och inte har någon aptit har föräldrarna gått till läkare med Lo Läkarna hittar inget fysiskt fel på henne utan rekommenderar att de träffar en barnpsykolog Los symtom kan ju bero på många saker men vad borde barnpsykologen i första hand överväga att utreda av nedanstående alternativ när det gäller Lo utifrån den symtombild som beskrivs Egentlig depression, Dystymi, Dysforiskt syndrom, Uppgivenhetssyndrom
• att födas helt eller delvis utan hjärnbaLken corpus callosum är ett exempel på en Migrationsstörning, störning av neural mognad, störning i neuralrörets tillslutning, proliferationsstörning
• Felicia 9 månader sitter vid matbordet och pekar mot lampan hon tittar mot sin förälder som svarar ja, titta lampan och pekar mot lampan samtidigt som hen tittar på Felicia Vilket av nedanstående är detta ett exempel på som passar bäst Sekundär intersubjektivitet, Trotssyndrom, Anknytningsmönster, Primär intersubjektivitet
• Vad av nedanstående är ett symtom inom området begränsade, repetitiva beteenden, intressen och aktiviteter vid autism Insisterar på att ignet ska förändras i vardagen, använder ej gester, kommunicerar ej med andra, Delar ej intressen med andra
• Olle är 10 år och har fått diagnosen IF han har en nedsättning i alla tre domänerna av medelsvår grad Vilken av nedanstående domäner är INTE aktuell för att fastställa IF diagnos Motorisk, Praktisk, Kognitiv, Social
• Vilket av följande alternativ är rätt vad gäller barn som far illa Alla alternativ stämmer, Barn kan få proiblem med självuppfattningen, Barn kan få svårt med känslohanteringen, Vissa delar av hjärnan riskerar att inte utvecklas om barnet utsätts för omsorgssvikt de första åren i livet
• Du träffar ett barn med svår psykisk ohälsa och märker att den inom familjen förekommer mycket negativitet i kommunikationen till och kring barnet Vilket begrepp skulle kunna beskriva vad som händer inom familjen Expressed emotions, Goodness of fit, Auktorativ fostran, Individspecifik miljö
• Ett barn kommer in på akuten efter en bilolycka Vilken av följande hjärnskador har med största sannolikhet inte uppstått Anoxisk hypoxisk skada, Diffus axonal skada, subduralhematom, kontusionsskador
• Niklas är en 14 årig pojke som har samtal med psykolog på grund av upprepat självskadebeteende Vilken av följande strategier är det mest sannolikt att psykologen använder Diskutera fördelar och nackdelar med beteendet, Hjälpa föräldrarna att lösa sina äktenskapsproblem, Diskutera identitetsfrågor med pojken, Hjälpa pojken med hans akademiska prestationer
• När barn utsatts för upprepat våld trauma är det viktigt med planering av de insatser som görs för att ge barnet bästa möjliga stöd och behandling Man brukar tänka sig insatserna i tre faser Vad är den absolut första insatsen Säkerställa att barnet får komma till en trygg miljö/ fysisk trygghet, Påbörja bearbetning av de traumatiska upplevelserna, Hjälpa barnet att reglera sina känslor, Hjälpa barnet att sätta ord på vad hen varit med om
• Hanna är 5 år och det finns misstankar om att hon har autism. Vilket av nedanstående symtom stämmer in på autismkriterier Bristande förmåga till icke verbal kommunikation, otryggt anknytningsmönster, Impulsivitet hyperaktivitet, Ej åldersadekvata motoriska förmågor
• Ett barn du träffar har utvecklat ett utagerande beteende Under anamnestagning med föräldrar får du reda på att barnet var mycket krävande redan som spädbarn skrek mycket och blev snabbt arg Du bedömer att barnet har ett så kallat svårt temperament I vilken del av stress sårbarhetsmodellen passar detta in Som sårbarhetsfaktor, Som riskfaktor, Som stressor, Är ej tillämplig på stress-sårbarhetsmodellen
• Ett barn som du träffar har efter en traumatisk hjärnskada klarat sig relativt väl men omgivningen upplever att hen har vissa svårigheter Barnet går ofta in i saker verkar ha svårt med avståndsbedömning och barnet som tidigare var en duktig fotbollsspelare har helt tappat förmågan till att anpassa sitt spel efter bollens färdväg Vilka kognitiva funktioner verkar vara påverkade Visospatiala funktioner, Exekutiva funktioner, Afatiska funktioner, Visuella agnostiska funktioner
• Johan 12 utreds för ADHD I den anamnestiska intervjun framkommer att han visserligen kan fokusera på det han ska göra även ibland under en liten längre stund och till viss del i stökiga miljöer Han har dock stora svårigheter så fort han har flera saker att hålla reda på Inom vilken aspekt av uppmärksamhet syns hans svårigheter tydligast utifrån detta exempel Selektiv uppmärksamhet, Bibehållen uppmärksamhet, Delad uppmärksamhet, Fokuserad uppmärksamhet
• Vem är bäst? Linus, Någon annan, Ytterligare en annan, Saga
• central executive ---> fluid systems visuospatial sketchpad, episodic buffer, phonological loop
• central executive ---> crystallized systems visual semantics, episodic ltm, language
• • Innehållet i arbetsminnet aktiva representationer i materialspecifika posteriora kortikala områden
• Aktivering i basala ganglierna korrelerar positivt med frontal aktivering under arbetsminnesuppgifter
• 3 neurala korrelat till arbetsminne 1. frontalkortex, kontroll processer (bibehålla uppmräksamhet, repetition, osv)
• 3 neurala korrelat till arbetsminne parietalkortex, uppmärksamhet och kontrollprocesser
• 3 neurala korrelat till arbetsminne frontoparietala nätverk, aktiveras av alla arbtesminnesuppgifter
• Miyakes EF modell består av 3 komponenter shifting, updating, inhibition
• long term memory består av 3 komponenter explicit, implicit, emotional

Alla Inga Spara