Anestesi läkemedel

Vad heter de 4 inhalationanastetika man brukar använda? (alfabetsordning) Desfluran, Isofluran, Lustgas, Sevofluran

Vilket inhalationsanestetika är INTE luftvägsretande? Sevofluran

Vilket MAC-värde vill man ha på inhalationsanestetika vanligtvis? 1,2-1,4

Vilket är det mest använda inhalationsanestetikat? Sevofluran

Vilka inhalationsanestetika är luftvägsretande? Desfluran, Isofluran

Rangordna inhalationsanestetika, börja med snabbast anslag och uppvaknande? Desfluran, Sevofluran, Isofluran

Vilket inhalationsanestetika är associerat med postoperativ "shivering" som ökar O2-konsumtionen? Isofluran

Vilket läkemedel är användbart vid inhalationsinduktion ("maskinduktion")? - pga. ej luftvägsretande Sevofluran

Vilka läkemedel är ej användbart vid inhalationsinduktion ("maskinduktion")? - pga. luftvägsretande Desfluran, Isofluran

Lustgas har god analgesi redan vid vilken %? 50

Snabba koncentrationsförändringar av detta läkemedel ger luftvägsirritation och takykardi? Desfluran

Inhalationsanestetika ger obetydlig anestesi, med undantaget: lustgas

Inhalationsanestetika påverkar spontanandingen genom? hämning

Hur påverkas cirkulationen av inhalationsanestetika? myokarddepression och vasodilation

Vilka 3 intravenösa anestetika ska vi känna till? (alfabetisk ordning) Ketamin, Propofol, Tiopental

Vilken anslagstid respektive uppvakningstid har Propofol? 60 s, 2-5 min

Vilken anslagstid respektive uppvakningstid har Tiopental? 30 s, 2-5 min

Hur kan ketamin ges? im, iv, po, rektalt

Negativa effekter av Propofol och Tiopental? myokarddepression, vasodilation

Kan med detta läkemedel se en uttalad ackulmulering vid högt ICP på NIVA. Därför bör man endast använda detta läkemedel vid induktion under rutinanestesier: Tiopental

Detta intravenösa anestetikum ger sveda vid injektion: Propofol

Vilket intravenöst anestetikum är lämpligt för underhåll av anestesi? Propofol

Ett intravenöst anestetikum som har goda smärtlindrande egenskaper: Ketamin

Psykotiska biverkningar begränsar rutinmässigt användande av detta intravenösa anestetikum: Ketamin

Vad för slags läkemedel är ketamin? NMDA antagonist

Ketamin är ett anestetikum som ger? dissociativ anestesi

Vilken anslagstid har iv Morfin? 15 min

Biverkningar av morfin? illamående, obstipation

Vid morfinbehandling, vilken dos ger man som bolus iv? 50-100 mikrogram/kg

Vid morfinbehandling, vilken dos ger man intermittent iv? 1-5 mg

Vad är vanliga PCA-dosen av morfin och hur ofta brukar man kunna administrera? 2 mg var 15:e min

Hur mycket mer potent är Fentanyl sin opiatkompis Morfin? 100

Anslagstiden för Fentanyl och halveringstiden är? 5-7 min, 30 min

Fentanyl är starkt .......? Andningshämmande

Ketamin är substansen, vad är läkemedelsnamnet? Ketalar

Alfentanil är substansen, vad heter läkemedlet? Rapifen

Remifentanil är substansen, vad heter läkemedlet? Ultiva

Klonidin är substansnamnet, vad heter läkemedlet? Catapresan

Alfentanil (Rapifen) är en syntetisk opioid som är X gånger potentare än morfin 10

Vad är anslagstiden och halveringstiden för Alfentanil (Rapifen)? 2-3 min, 30 min

Både Alfentanil (Rapifen) och Remifentanil (UItiva) är ..... ......? starkt andningshämmande

Två analgetika som är starkare än fentanyl och vid höga doser så kan de även ge hypnos och viss muskelrelaxation? Alfentanil (Rapifen), Remifentanil (Ultiva)

Remifentanil (Ultiva) är en syntetisk opioid som är X gånger starkare än morfin: 100

Detta analgetika kan ge muskelrigiditet vid snabb injektion: Remifentanil (Ultiva)

Klonidin är substansen, vad heter läkemedlet? Catapresan

Klonidin (Catapresan) - verkningsmekanism? a2-agonist, centralverkande

Biverkningar av Klonidin (Catapresan)? blodtrycksfall, bradykardi

Klonidin potentierar: anestesimedel, opioider

Delas in i depolariserande och icke depolariserande? neuromuskulära blockader

Nämn det depolariserande muskelrelaxantia vi ska kunna: Succinylkolin (Celocurin)

Succinylkolin (Celocurin) ger intubationsförhållande efter: 30 s

Succinylkolin (Celocurin) ger tillräcklig spontanandning efter: 5-10 min

En muskelrelaxantia som ger fascikulationer när ACh-receptorn binds: Succinylkolin (Celocurin)

Kontraindikationer för Succinylkolin (Celocurin)? (alfabetisk ordning) brännskador, hyperkalemi, långvarig immobilisering, neuromuskulär sjukdom/skada

Nämn de 2 icke depolariserande muskelrelaxantia som vi ska kunna (alfabetisk ordning): Atracurium (Tracrium), Rocuronium (Esmeron)

Hur snabba är intubationsförhållandena vid administrering av Rocuronium (Esmeron) vid hög dos? 30-60 s

De icke-depolariserande muskelrelaxantierna kan reverseras med kolinesterashämmaren vid namn .... Neostigmin

Vad är effektdurationen av Rocuronium (Esmeron)? 30-60 min

Rocuronium (Esmeron) kan reverseras med kelatbindaren vid namn .... Sugammadex (Bridion)

Substansen heter Succinylkolin, vad heter läkemedlet? Celocurin

Substansen heter Rocuronium, vad heter läkemedlet? Esmeron

Substansen heter Atracurium, vad heter läkemedlet? Tracrium

Efter hur lång tid har man intubationsförhållande vid administrering av Atracurium (Tracrium)? 2 min

Vad är effektdurationen av Atracurium (Tracrium)? 30-60 min

Fördelen med Atracurium (Tracrium) är att det sammanfaller spontant i plasma vilket gör att det kan ges vid: leversvikt, njursvikt

Metabolism av muskelrelaxantia sker naturligt: enzymatiskt i lever+njurar, pseudokolinesteras i plasma, spontant (Hoffman-elimination)

Man kan reversera muskelrelaxantia med en kolinesterashämmare, dock kan bieffekter ske i muskarina + nikotinerga systemet (sekretion, bronkkonstriktion, ökad GI-aktivitet osv), därför till för man vad då? antikolinergika

Nämn 2 antikolinergika man kan ge tillsammans med Neostigmin för att motverka biverkningar: Atropin, Robinul

Det finns ett dyrare läkemedel än Neostigmin för att reversera ett av de icke-depolariserande läkemedlena, vad heter "antidoten" och vilket läkemedel reverserar det? Sugammadex (Bridion), Rocuronium (Esmeron)

Hur snabbt efter man givit Sugamaddex (Bridion) ser man effekt? (källa: Sandra på simulatorövningen) 30 s

Vad ger man för läkemedel vid laryngospasm? obs. endast läkemedelsnamn Atropin, Celocurin, Propofol, 100% syrgas

Vad ger man för behandling vid bronkospasm? Bronkvidgare (nebulisator eller iv), propofol, syrgas (ev. adrenalin vid totalt luftvägsstopp)

Läkemedel som man ger vid induktionen för att reducera minskningen av BT, MAP och CI som uppkommer vid administeringen av Propofol och höga doser Remifentanil? Atropin

Vad heter kalciumhämmaren som man ger man vid malign hypertermi? Dantrium (Dantrolen)

Man har en ökad risk för Awareness (varseblivning) med behandling av dessa slags läkemedel: muskelrelaxantia

Namnet på ett medellångverkande lokalanestetikum: Lidokain (Xylokain)

Namnet på två långverkande lokalanestetikum: Bupivakain (Marcain), Ropivakain (Narop)

Det finns en tillsats med flera fördelar såsom: förlängd verkningstid, förkortad tillslagstid vid epidural användning, att intravasala injektioner upptäcks tidigt. Det bör dock undvika på fingrar, tår och penis pga. ischemirisk. Vilken är tillsatsen? Adrenalin

Toxicitet (LAST = Local Anaesthetic Systemic Toxicity) brukar ha detta förlopp: Tidiga CNS-symtom, sena CNS-symtom, kardiovaskulära symtom

Toxicitet vid regional anestesi kan behöva behandlas med allt möjligt. Behandlingen är symtomatiskt: syrgas, bensodiazepin (kramp), intubera, inotropa läkemedel, vätska, antiarytmika, defibrillera, intravenös lipidemulsion (bolus iv med Intralipid). Vad kallas denna toxicitet? LAST = Local Anaesthetic Systemic Toxicity

Var läggs en SPA (spinalbedövning)? L2/L3, L3/L4, L4/L5

Var läggs en EDA (epiduralbedövning)? Främst thorakalt eller lumbart

Vid vilka operationer/ingrepp använder man SPA? (de exempel som står i häftet) Bråck, underbensfrakturer, proteser, planerade kejsarsnitt

Vid vilka tillfällen använder man EDA? (de exempel som står i boken)? Förlossningar, postoperativt, akut kejsarsnitt där patienten redan har EDA

Vad är anslagstiden på EDA? 15-30 min

Vad är anslagstiden på SPA? 5 min

Vid vilken central neuroaxial blockad ger man mer mängd lokalanestetika? EDA/SPA? EDA

Vilken blockad?: Rätt läge ger "loss of resistance"? EDA

Vilken blockad?: Rätt läge ger liqvorutbyte? SPA

Kontraindikationer mot SPA/EDA patienten motsätter sig det, koagulationsrubbning, hypovolumi, infektion lokalt, högt ICP, neurologiska sjukdomar, tät AS

Vad står PDPH för? Postduralpunktionshuvudvärk

Vad heter det när man administrerar lokalanestetika i vävnaden inför sututrering och mindre kirurgi? Infiltrationsanestesi

Plexusblockader och intercostalblockader är exempel på: Ledningsanestesi

Tiopental är substansen, vad är läkemedelsnamnet? Pentothal

Postoperativ smärtlindring (alfabetisk ordning): Klonidin, lokalbedövning, Morfin, NSAID, Paracetamol

Klicka

Skriv

Lyssna

Spel

Skriv ut