Akuta omvårdnadsåtgärder A-E

A: Airway - att göra se: främmande kropp, slem, svullnad, lyssna: snarkande/gurglande, känn: luftström

A: Airway - fri luftväg - eventuella åtgärder käk/haklyft, svalgtub, sug

B: Breathing - att göra sat, AF, lyssna lungor, cyanos, halsvenstas

B: Breathing - eventuella åtgärder syrgas, assisterad andning

C: Cirkulation - att göra (8) bt, puls, temp, ev ekg, kapillär återfyllnad, hudturgor, hudkaraktär, synlig blödning

C: Cirkulation - eventuella åtgärder pvk x2, vätska iv, höj fotändan

D: Disability - att göra (4) vakenhetsgrad, blodsocker, grovneurologi, pupiller

D: Disability - eventuella åtgärder glukos iv

E: Exposure - att göra (4) kroppsundersökning 4b, hud, sår, diures

E: Exposure - eventuella åtgärder (2) bladder, tamsy

MIDAS meningit, intox, diabetes, andningsinsufficiens, stroke/skallskada

TAMSY tidigare sjukdomar, allergier, mediciner, senaste måltid, yttre omständigheter

Hypoglykemi - lågt blodsocker - SYMTOM sänkt AT, darrningar, blekhet

Hypoglykemi - lågt blodsocker - ÅTGÄRDER blodsocker, glukos iv/glukagon im, nytt blodsocker

Hyperglykemi - högt blodsocker - SYMTOM sänkt at, törst, acetonlukt

Hyperglykemi - högt blodsocker - ÅTGÄRDER blodsocker, insulin, nytt blodsocker

Hypotension - lågt blodtryck - SYMTOM svimning, yrsel, huvudvärk

Hypotension - lågt blodtryck - ÅTGÄRDER blodtryck, höj fotändan, vätska iv, nytt blodtryck

Hypertension - högt blodtryck - SYMTOM huvudvärk, andningsproblem

Hypertension - högt blodtryck - ÅTGÄRDER lm enl generella direktiv

Klicka