Reumatologi
Reumatologi - en övning gjord av bengevictor på Glosor.eu.
1. Vik bak högra delen av pappret så att svaren inte syns.
2. Skriv ner svaren på frågorna i utrymmet under dem.
3. Vik tillbaka pappret och rätta genom att jämföra med svaren till höger.
Småkärlssjukdom som framförallt engagerar mindre kärl i njurarna. Anti-MPO-antikroppar.
Komplikation vid RA eller SLE, även vid infektioner och även som ett paramalignt fenomen (maligna blodsjukdomar).
Lungfibros, men även viscerala cancerformer såsom Lunga, colon eller ovariecancrar.
Glukokortikosteroider, andra immunosuppresiva medel kan inkorporeras.
Tunn och stram hud, Sklerodaktyli.
Lungfibros, pulmonell hypertension och renal kris.
Diffus form: Engagemang av inre organ tidigare, hudengagemang bilateralt i ansikte, extremitet och bålar, antikropp: Scl-70. Begränsad (lokaliserad) form: Symmetriskt hudengagemang underarmar, underben och ansikte, antikropp: Anti-centromer-Ak.
Utredning i primärvården för oklar artrit: Hög Specificitet hos RA, dvs. om man har låg Anti-CCP så kan det tala för att man inte har RA. 60% av alla RA-patienter har positiv Anti-CCP.
Utredning av misstanke om multiorgansjukdom av autoimmun karaktär: Inbegriper flertalet antikroppar såsom, ENA (SLE/RA), dsDNA (SLE), SSA (Sjögren/SLE), SSB (Sjögren), Scl-70 (Sklerodermi), Jo-1 (Polymyosit)
Systemisk skleros och MCTD (Mixed Connective Tissue Disease, systemsjukdom)
Polymyosit, dermatomyosit och inklusionkroppsmyosit.
Mikroskopisk polyangiit, GPA & EGPA
Framförallt verifiering via muskelbiopsi, även EMG kan visa särskilda förändringar.
Aneurysm som kan iakttas vid bukangiografi.
Inflammatoriska förändringar i större muskler, symptom av proximal svaghet, muskeltrötthet och smärta efter ansträngning.
Granulomatös inflammation i lungorna, ibland destruktion av nässeptum och bihålor.
1:a hand: Glukokortikoider + Cyklofosfamid (Sendoxan), 2:a hand: B-cells-depleterande behandling (Rituximab, Ritemvia, MabThera) - andra immunsosuppressiva behandlingar krävs ofta därför viktigt med uppföljning.
Gottrons papler - patognomt vid myositsjukdomar.
Vid EGPA kan även eosinofili och astma ses (förutom granulomatös inflammation i lungorna, destruktion av nässeptum eller inflammation).
Tas bara vid utredning av Reumatolog: 80% av RA-patienter, Även vid SLE, Sjögrens Syndrom, Rökare oftare RF-positiva - ska kontrolleras vid utredning av polyartrit, även vid reaktiv artrit då dessa kan utvecklas till RA i efterförloppet